Artykuły:

Polskie środowisko kręgosłupowe włączone w wytyczanie nowych trendów w chirurgii kręgosłupa

Jednym z wydarzeń towarzyszących tegorocznemu EuroSpine, najważniejszego kongresu-wystawy poświęconego leczeniu schorzeń kręgosłupa, było zebranie członków Zarządu Głównego Polskiego Towarzystwa Chirurgii Kręgosłupa. W zebraniu wzięli udział między innymi: Wojciech Kloc (prezydent PTChK), Lechosław F. Ciupik, Jerzy Pieniążek, Lech Grzelak oraz Daniel Zarzycki, redaktor naczelny.

Tematem przewodnim posiedzenia były polskie technologie medyczne, które przynoszą znaczący postęp w krajowej oraz zagranicznej chirurgii i znajdują swoje praktyczne zastosowanie. Jedną z inicjatyw związaną z tą tematyką będzie przygotowanie wydawnictwa naukowego poświęconego „polskim technologiom w rozwoju zaawansowanej spondylochirurgii”, którego wydanie planowane jest na jesieni 2012r. Przyjęto założenie, że należy dołożyć wszelkich starań by nastąpiło to przed zakopiańskim Zjazdem PTChK.

Ustalono również, że w związku z obserwowanym zainteresowaniem polskimi rozwiązaniami w tej dziedzinie należy wspierać dalsze uczestnictwo w najbardziej znaczących wydarzeniach naukowo-wystawienniczych w Europie i USA. Należy zachęcać oraz ułatwiać uczestnictwo członków PTChK w imprezach organizowanych przez EuroSpine: konferencjach, kursach, wspólnych pracach badawczych itd. Dobrym przykładem jest coroczne uczestnictwo kilkunastu polskich chirurgów w międzynarodowym sympozjum w Brukseli, w kongresach EuroSpine itd.

Na kongresie-wystawie w Mediolanie zostały zaprezentowane polskie, innowacyjne rozwiązania: metoda DrRB (Distraction by rotation, Reposition & Blockage) krótko nazywana metodą „SLIDER” do chirurgicznego leczenia spondylolistezy oraz metoda leczenia schorzeń zlokalizowanych w przestrzeni międzykręgowej ze specjalnym samopozycjonującym się implantem nazwanym „CarLIF”. Spośród wszystkich prezentowanych systemów do stabilizacji kręgosłupa polskie wyroby cieszyły się dużym zainteresowaniem zarówno chirurgów jak i firm konkurencyjnych. Wyróżniało je nowoczesne, kreatywne podejście do problemu, innowacyjna technologia wytwarzania, a także wysoka jakość wykonania. Polskie technologie medyczne zyskały przychylną opinię uznanych ekspertów chirurgii kręgosłupa. Zaowocowało to już zainteresowaniem i praktycznymi działaniami związanymi ze stosowaniem tych metod. Szczególną wartość dla twórców metod ma ich wdrażanie na wysoce wymagających i konkurencyjnych rynkach Niemiec i Szwecji.

Fot. 1 Obrady Polskiego Towarzystwa Chirurgii Kręgosłupa poświęcone rozwojowi polskich technologii chirurgicznego leczenia schorzeń kręgosłupa

Członkowie Towarzystwa są świadomi jak dużą szansą dla popularyzacji polskiej spondylochirurgii jest współpraca w zakresie badań i oceny innowacyjnych technologii. Technologia SLIDER do leczenia ześlizgu i technologia CarLIF do fuzji międzytrzonowej są tego najlepszym przykładem. Obie technologie, wprowadzone na sale operacyjne, są tego najlepszym przykładem. Efektywna współpraca bioinżyniersko-medyczna jest szansą na doskonalenie polskiej chirurgii kręgosłupa. Powinny temu celowi sprzyjać również rozwiązania organizacyjne.

Dyskutowano więc na temat idei utworzenia regionalnych struktur PTChK i powołania liderów tworzących te struktury, omówiono pierwsze propozycje podziału regionalnego uwzględniające możliwości prowadzenia aktywnej działalności w ramach PTChK. Wiele uwagi poświęcono wytyczaniu głównych kierunków działania. Za szczególnie pilne uznano przyspieszenie prac związanych z kolejnym Zjazdem PTChK w Zakopanem.

Wnikliwa analiza obserwowanego na kongresie zainteresowania i uznania dla polskich rozwiązań w leczeniu schorzeń kręgosłupa doprowadziła do ustalenia, że jednym z ważniejszych zadań PTChK będzie szersza promocja polskich dokonań na arenie międzynarodowej poprzez aktywny udział w wystawach, konferencjach, publikacjach. Wydaje się, że szczególnej promocji winny podlegać polskie technologie medyczne dotyczące chirurgii kręgosłupa. Współpraca polskich i zagranicznych ośrodków i lekarzy, w wyniku której łączone będą uzyskane wyniki kliniczne oraz będą tworzone wspólne publikacje niewątpliwie jest celem wartym zaangażowania. Z tego powody rozważano propozycję umiędzynarodowienia zjazdów poprzez współpracę z innymi towarzystwami narodowymi lub osobami – specjalistami chirurgii kręgosłupa z różnych krajów. Wspólną troską powinna być dbałość o ciągły rozwój i promocję polskich rozwiązań dla spondylochirurgii na najważniejszych rynkach świata.

Notatkę sporządził: Lechosław Ciupik (członek Zarządu)

Efektywność kosztowa kyfoplastyki balonowej w grupie pacjentów z kompresyjnymi złamaniami kręgu w brytyjskiej próbie

Na łamach Osteoporosis International w 2010 ukazał się artykuł prezentujący wnioski z brytyjskich badań dotyczącycych kyfoplastyki balonowej. Badania miały na celu porównanie efektywności tej metody z niechirurgicznymi sposobami leczenia. Wyniki brytyjskich badań wskazują na kyfoplastykę balonową jako metodę efektywną kosztowo.

Badanie przeprowadzono na grupie 300 osób z kompresyjnymi złamaniami kręgu spowodowanych osteoporozą. Wyodrębniono dwie grupy badawcze. W pierwszej z nich 149 osób poddano zabiegowi kyfoplastyki balonowej, a w drugiej grupie liczącej 151 osób zastosowano nieoperacyjne metody leczenia takie jak: środki przeciwbólowe, odpoczynek w łóżku, fizjoterapia, programy rehabilitacyjne. Pacjenci byli monitorowani przez 24 miesiące od zastosowania terapii, a ich wyniki porównywano zarówno w odniesieniu do ich stanu somatycznego jak i oceny jakości życia.

Po roku wyższą jakość życia wykazywali pacjenci leczeni z zastosowaniem kyfoplastyki balonowej. Różnica ta malała wraz z upływem czasu w ciągu następnych dwóch lat. Ponadto przewaga w jakości życia tej grupy pacjentów utrzymywała się jedynie do czasu wystąpienia kolejnego złamania.

Badania wskazują, że metoda kyfoplastyki balonowej w leczeniu kompresyjnych złamań kręgu wykazuje efektywność kosztową. Przewaga kosztowa metody kyfoplastyki balonowej związana była głównie z krótszym czasem hospitalizacji i zmniejszeniem kosztów z tym związanych.

Wyniki dotyczą grupy kobiet w wieku pomenopauzalnym oraz mężczyzn w Wielkiej Brytanii. Istnieje potrzeba dalszych badań, zwłaszcza w zakresie długoterminowych konsekwencji dla jakości życia i ryzyka kolejnych złamań.

Na podstawie: O. Ström, C. Leonard, D. Marsh, C. Cooper „Cost-effectiveness of balloon kyphoplasty in patients with symptomatic vertebral compression fractures in a UK setting” Osteoporosis International (2010), 21: 1599-1608

Opracował: L.F. Ciupik, A.L.

Uwaga: publikacje sugerują, że należy prowadzić dalsze badania, także w zakresie efektywności kosztowej.

Brak potwierdzenia efektywności kosztowej leczenia z zastosowaniem kyfoplastyki balonowej

W jednym z ostatnich wydań czasopisma Spine ukazał się artykuł opisujący wyniki badań nad metodą kyfoplastyki balonowej. Badanie przeprowadzono w Szwecji, kraju specjalizującym się w ocenie procedur kręgosłupowych w zakresie EBM. Najnowsze badania szwedzkich naukowców nie potwierdzają efektywności kosztowej kyfoplastyki balonowej nad standardowymi metodami leczenia.

W badaniu przeprowadzonym w okresie od lutego 2003 do grudnia 2005 w czterech szwedzkich szpitalach uczestniczyło 63 pacjentów z kompresyjnym złamaniem kręgu. Osoby badane podzielono na dwie grupy. W grupie pierwszej zastosowano metodę kyfoplastyki balonowej, a w drugiej grupie, kontrolnej, pacjenci poddani zostali standardowemu leczeniu obejmującemu odpoczynek w łóżku, gorsety, środki przeciwbólowe oraz trening funkcjonalny.

Po zastosowaniu terapii obie grupy porównano pod względem rezultatów leczenia, kosztów leczenia i jakości życia pacjentów. Follow-up przeprowadzono u uczestników badania po 1, 3, 6, 12 i 24 miesiącach po zastosowanej terapii.

Jakość życia pacjentów uległa znaczącej poprawie w przypadku obu grup, szczególnie widoczne polepszenie zauważono w okresie pierwszych trzech miesięcy. Po 24 miesiącach większą poprawę jakości życia zaobserwowano w grupie, w której wykonano kyfoplastykę balonową. Porównanie kosztów natomiast wskazało na metodę kyfoplastyki balonowej jako dwukrotnie droższą od standardowej procedury leczenia.

Tak duża różnica kosztów przy stosunkowo niewielkiej przewadze wyników leczenia z zastosowaniem kyfoplastyki balonowej nie pozwala na stwierdzenie, że jest to metoda efektywna kosztowo w porównaniu ze standardowymi metodami leczenia. Autorzy sugerują potrzebę prowadzenia dalszych badań na innych próbach i populacjach.

Na podstawie: P. Fritzell, A. Ohlin, F. Borgström „Cost-effectiveness of ballon kyphoplasty versus standard medical treatment in patients with osteoporotic vertebral compression fracture” Spine (2011), vol. 36, no. 26, pp. 2243-2251

Opracował: L.F. Ciupik, A.L.

Nagroda Gospodarcza Prezydenta RP wyrazem uznania dla polskiej chirurgii kręgosłupa

Wybitne osiągnięcia polskiej spondyloimplantologii stały się podstawą do przyznania najbardziej prestiżowego w skali kraju wyróżnienia – Nagrody Gospodarczej Prezydenta RP. Przyznanie nagrody w kategorii „Innowacyjność” jest szczególnym powodem do dumy dla środowiska kręgosłupowego. Świadczy ona o unikatowych efektach współpracy badawczo-medycznej w zakresie tworzenia nowatorskich rozwiązań w leczeniu schorzeń kręgosłupa. Innowacyjne technologie leczenia dysfunkcji kręgosłupa stanowią niezwykle cenny wkład dla rozwoju polskiej nauki, medycyny i gospodarki.

Wielkim zaszczytem i wyróżnieniem dla polskiej chirurgii kręgosłupa jest tegoroczna, kolejna już, finałowa nominacja do Nagrody Gospodarczej Prezydenta RP, zwanej przez niektórych polskim Noblem. To najbardziej prestiżowe wyróżnienie w dziedzinie gospodarki przyznawane najlepszym, polskim firmom oraz instytucjom badawczym ma na celu uhonorowanie i promocję prowadzonej przez nie działalności. Jest to także swoiste podziękowanie dla tych podmiotów gospodarczych i badawczych, których praca przyczynia się do rozwoju ekonomicznego i promocji polskiej gospodarki. W ostatnich latach, dzięki wyróżniającym się działaniom LfC z Zielonej Góry, dwukrotnie uhonorowano osiągnięcia związane z polskimi metodami leczenia schorzeń kręgosłupa.

Po raz pierwszy „polska chirurgia kręgosłupa” została wyróżniona przez prezydenta Aleksandra Kwaśniewskiego(2003) w kategorii „Wynalazek w dziedzinie produktu lub technologii”.

Uroczystość wręczenia najbardziej prestiżowej Nagrody Gospodarczej Prezydenta RP przez Bronisława Komorowskiego (2011) w kategorii „Innowacyjność”.

Tegoroczna edycja jest kontynuacją nagród przyznawanych w latach 1998-2005, a przerwaną przez prezydenta poprzedniej kadencji. W 2003 został doceniony System Kręgosłupowy DERO jako „Wielofunkcyjny system do leczenia chirurgicznego dysfunkcji kręgosłupa” w kategorii „Wynalazek w dziedzinie produktu lub technologii”. System DERO to osiągnięcie powstałe dzięki szerokiej współpracy badawczo-rozwojowej i praktyce chirurgicznej prowadzonej w systemie konsorcjalnym z wieloma wybitnymi ośrodkami i specjalistami z kraju i zagranicy. Wspólne działania realizowane z Polskim Towarzystwem Chirurgii Kręgosłupa i Stowarzyszeniem Studiów i Badań Kręgosłupa (wcześniej Polska Grupa DERO) od lat stanowią fundament rozwoju polskich metod chirurgicznego leczenia schorzeń kręgosłupa. Firma LfC bardzo ceni sobie wkład polskich chirurgów, którzy nie tylko są znakomitymi lekarzami-praktykami, ale potrafią także dostrzec potencjał najnowszych technologii medycznych i z wielkim zaangażowaniem współuczestniczą w ich rozwoju i upowszechnianiu.

Współpraca LfC z członkami Polskiego Towarzystwa Chirurgii Kręgosłupa i Stowarzyszeniem Studiów i Leczenia Kręgosłupa fundamentem rozwoju polskich metod chirurgicznego leczenia schorzeń kręgosłupa

W 2011 roku to właśnie prezes Urzędu Patentowego Rzeczpospolitej Polskiej, pani doktor Alicja Adamczak, wystąpiła z wnioskiem o przyznanie firmie LfC tej prestiżowej nagrody w kategorii „Innowacyjność”. Jest to dowodem uznania za dokonania w zakresie tworzenia i ochrony prawnej najwyżej cenionych w obecnym świecie gospodarki i nauki dóbr - wartości intelektualnych (IP – intelectual property). Przedmiotem nagrody była polska, innowacyjna metoda chirurgicznego leczenia kręgosłupa, wsparta patentowanym już w wielu krajach małoinwazyjnym stabilizatorem międzywyrostkowym kręgosłupa lędźwiowego, zwanego w świecie „InSWing”. Ta technologia medyczna oparta jest o międzywyrostkowy implant, obejmuje również opatentowane know-how na procedurę wszczepiania i związane z nią instrumentarium chirurgiczne, technologię hi-tech wytwarzania implantów oraz system dydaktyczno-szkoleniowy. Podstawą do decyzji Urzędu Patentowego były efektywnie zakończone multidyscyplinarne prace badawczo-wdrożeniowe z zakresu medycyny, bioinżynierii i technologii medycznych, koordynowane przez doktora bioinżyniera Lechosława Ciupika, członka Zarządu PTChK.

InSWing - innowacyjne osiągnięcie polskiej chirurgii kręgosłupa wyróżnione Nagrodą Gospodarczą Prezydenta RP (2011)

Wybór metody „InSWing” to szczególne wyróżnienie dla polskiej myśli chirurgiczno-technologicznej, tym bardziej, że to jedyne zgłoszenie do nagrody z ramienia Urzędu Patentowego RP, instytucji, której działalność koncentruje się przecież wokół, tak ważnej dla przyszłości Polski, innowacyjności i wynalazczości.

Wybór ten to także pokazanie, że w małej, polskiej firmie mogą powstać światowej klasy wyroby, które znajdują zainteresowanie.
Metoda „InSWing” powstała w wyniku owocnej współpracy najwyższej klasy specjalistów m.in.: profesor Marek Szpalski (Belgia), profesor Robert Gunzburg (Belgia) i doktor Jerzy Pieniążek (Bytom) – członek Zarządu PTChK, profesor Daniel Zarzycki (Kraków – Zakopane) – poprzedni przewodniczący PTChK i redaktor naczelny oraz wielu specjalistów z Bytomia, Antwerpii, Łodzi, Brukseli, Zakopanego.

Wytyczanie przyszłości spondyloimplantologii: od prawej D. Zarzycki – UJ Kraków, M. Szpalski – Bruksela, J. Pieniążek – Bytom, R. Gunzburg – Antwerpia, marszałek województwa lubuskiego E. Polak oraz inicjator i koordynator projektu L.F. Ciupik – LfC Zielona Góra

Wkład wniesiony w projekt przez polskie środowisko kręgosłupowe jest nie do przecenienia. Dzięki udziałowi takich osób jak m.in. profesor Daniel Zarzycki czy doktor Jerzy Pieniążek oraz wsparcia ze strony Stowarzyszenia Studiów i Leczenia Kręgosłupa (dawniej Stowarzyszenie Polska Grupa DERO) udało się stworzyć metodę, która doceniona w kraju i za granicą stanowi nowoczesną i profesjonalną wizytówkę polskiej myśli w zakresie spondyloimplantologii. Najlepszym tego dowodem jest fakt sprzedania IP (intelectual property – własności intelektualnej) tej technologii na rynek amerykański, co było doniosłym wydarzeniem biorąc pod uwagę, że była to pierwsza sprzedaż polskiego IP za ocean w powojennej historii, a Stany Zjednoczone to przecież lider w chirurgii kręgosłupa. Dzięki tej transakcji powstała możliwość zastosowania polskiej metody na salach operacyjnych świata oraz praktycznego zaistnienia polskich dokonań naukowo-medycznych.

Obecność Pana Prezydenta Bronisława Komorowskiego na tegorocznej uroczystości wręczenia nagród, która odbyła się 14 czerwca 2011 podczas inauguracji Międzynarodowych Targów Poznańskich oraz jego przesłanie o: „umocnieniu etosu nowoczesnego patriotyzmu, etosu pracy, budowanego przez ludzi przedsiębiorczych, ma stanowić o przyszłości ekonomicznej naszego kraju”, nie zwalniają polskiej chirurgii kręgosłupa z dążenia do dalszego rozwoju. Wszelkie formy wyróżnienia i dostrzeżenia wysokiej jakości działań są traktowane przez firmę LfC, Lechosława Ciupika i pozostałych współtwórców jako przyczynek i wyzwanie dla dalszych innowacyjnych działań. Wysiłek włożony przez polskie środowisko medyczno-inżynierskie w pogłębianie wiedzy i innowacyjności w obszarze chirurgii kręgosłupa, zwłaszcza ten dostrzeżony i doceniony, może stanowić kanwę dalszego rozwoju i potęgować innowacyjność przynosząc ulgę pacjentowi, satysfakcję chirurgom, korzyści twórcom oraz wzmocnienie pozycji Polski w Europie i świecie.

[Informację przygotował L.C.]

Kontakt z nami

LfC Sp. z o.o.
PL 65-364 Zielona Góra
ul. Kożuchowska 41
tel. +48 (0)68 321-92-00
e-mail: lfc@lfc.com.pl

Nota prawna